갑상선 기능 항진증 증상과 치료방법

갑상선 기능 항진증 개요

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증이라고도하며 갑상선이 높은 수준의 갑상선 호르몬을 생성하고 방출하는 상태입니다. 이 상태는 신진 대사를 빠르게 할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 증상으로는 빠른 심장 박동, 체중 감소, 식욕 증가 및 불안이 있습니다.갑상선 기능 항진증은 항 갑상선 약물, 방사성 요오드, 베타 차단제 및 수술로 치료할 수 있습니다.
갑상선이 만드는 주요 호르몬은 트리요오드티로닌(T3)과 티록신(T4)입니다.갑상선 기능 항진증은 전신에 영향을 줄 수 있으며 의료 제공자가 치료해야하는 상태입니다.

갑상선은 어떤 기관인가요.

목 앞쪽에 위치한 갑상선은 나비 모양의 분비선입니다. 땀샘은 몸 전체에서 발견될 수 있는 기관입니다. 여러분의 분비선 중 일부는 호르몬을 생성하고 분비합니다. 여러분의 몸이 기능하고 성장하는 데 도움이 되는 물질입니다. 갑상선은 다음과 같은 신체의 주요 기능 중 많은 부분에서 중요한 역할을합니다. 체온 조절; 심장 박동 조절; 신진 대사 조절 (몸에 넣은 음식을 신체 기능을 돕는 에너지로 전환시키는 과정).
갑상선이 제대로 작동하면 몸이 균형을 이루고 모든 시스템이 제대로 작동합니다.갑상선이 너무 많거나 너무 적은 갑상선 호르몬을 생성하는 방식으로 작동하지 않으면 전신에 영향을 줄 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증의 차이점은 무엇입니까?

갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 양과 관련이 있는 의학적 상태입니다.
'하이퍼'라는 단어와 관련된 것을 상상해보십시오. 대부분의 경우, 당신은 단지 빠르거나 많은 에너지로 가득 찬 무언가를 생각했을 것입니다. 갑상선 기능 항진증이 있을 때 갑상선은 과민 반응하며 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성하고 방출합니다.의학계에서는 접두사 'hypo-'는 '낮음'이나 '충분하지 않다'는 뜻으로 갑상선 기능 저하증에 걸리면 갑상선이 활동성이 떨어지고 몸에 필요한 갑상선 호르몬을 충분히 만들지 못합니다.

누구나 갑상선 기능 항진증을 앓을 수 있지만 여성에게 더 흔합니다.

갑상선 기능 항진증의 원인은 무엇입니까?

갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있는 건강 상태와 상황에는 다음과 같습니다.

그레이브스 병 :이 질병에서는 면역 체계가 갑상선을 공격합니다. 이것은 갑상선이 너무 많은 갑상선 호르몬을 생성하게합니다. 그레이브스 병은 유전 질환입니다 (가족을 통해 전달됩니다). 가족 중에 그레이브스 병에 걸린 사람이 있다면 가족 중 다른 사람들도 그 질병에 걸릴 가능성이 있습니다. 태어날 때 암컷에게 배정된 사람들은 태어날 때 남성에게 배정된 사람들보다 더 일반적입니다. 그레이브스 병은 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인으로 약 85 %를 차지합니다.

갑상선 결절 : 갑상선 결절은 갑상선에서 세포의 덩어리 또는 성장입니다. 그들은 여러분의 몸이 필요로 하는 것보다 더 많은 호르몬을 생산할 수 있습니다. 갑상선 결절은 암에 거의 걸리지 않습니다. 갑상선염은 고통스럽거나 고통스럽지 않을 수 있는 갑상선 염증입니다. 아기를 출산한 지 1년 이내에 발생할 수 있습니다(산후 갑상선염)

 갑상선염을 경험한 후 갑상선이 회복되지 않아 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

과도한 요오드 섭취 : 갑상선 기능 항진증의 위험이 있으며 (식단 또는 약물 치료를 통해) 요오드를 너무 많이 섭취하면 갑상선 호르몬이 더 많이 생성 될 수 있습니다. 요오드는 갑상선 호르몬을 생성하기 위해 갑상선이 사용하는 광물입니다. 정맥 내 요오드화 조영제 (요오드 <UNK>dye<UNK>)를 투여하면 갑상선 기능 항진증이 발생할 수 있습니다.많은 양의 요오드를 함유한 약물인 Amiodarone은 또한 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 어떻게 진단될까요?

의료 제공자는 갑상선 기능 항진증을 여러 가지 방법으로 진단할 수 있습니다. 갑상선이 정상보다 큰지 확인하기 위한 목의 신체 검사; 혈액 검사는 신체에서 높은 수준의 갑상선 호르몬을 찾습니다. 갑상선 검사를 위한 영상 검사.

갑상선 기능항진증 진단을 위한 신체검사

갑상선 기능 항진증의 증상이 있는 경우 의료 제공자는 사무실에서 신체 검사 중에 다음과 같은 것을 확인할 수 있습니다
갑상선 : 목 바깥쪽을 통해 갑상선을 부드럽게 느낄 수 있습니다. 갑상선은 갑상선이 커지거나 퉁불퉁하거나 부드러워지는지 확인하기 위해 갑상선 제공자는 눈이 부어 오르거나 빨갛거나 불룩해지거나 그레이브스 눈병의 다른 징후가 있는지 확인하기 위해 청진기를 사용하여 심장 박동이 빠르거나 불규칙한 눈병의 다른 징후가 있는지 확인할 수 있습니다. 심장 소리를 들을 수 있습니다.손: 공급자는 떨림이 있는지 확인하기 위해 손을 뻗을 수 있습니다.그들은 또한 손톱의 변화를 찾을 수 있습니다. 당신의 피부 : 공급자는 따뜻하고 촉촉한지 확인하기 위해 피부를 느낄 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증 진단을 위한 혈액 검사

의료 제공자는 높은 수준의 갑상선 호르몬을 찾기 위해 혈액 샘플을 수집할 수 있습니다. 이것은 갑상선 기능 검사라고 불립니다.갑상선 기능 항진증이 있을 때 갑상선 호르몬 T3와 T4의 수치는 정상보다 높고 갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 정상보다 낮습니다.

 

갑상선 기능항진증 진단을 위한 영상검사

갑상선을 자세히 살펴보면 공급자가 갑상선 기능 항진증과 그 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 공급자가 갑상선을 검사하는 데 사용할 수있는 이미징 검사에는 방사성 요오드 섭취량 (RAIU) 검사가 포함됩니다.이 검사에서는 입안에서 작고 안전한 양의 방사성 요오드 (방사선 추적기라고도 함)를 복용하여 갑상선이 흡수하는 양을 확인할 수 있습니다. 일정 시간 후에 - 보통 6 시간과 24 시간 후에 - 의료 제공자는 감마 프로브라가 갑상선이 얼마나 많은 방사성 요오드를 흡수했는지 확인하기 위해 장치로 목을 스캔합니다. 갑상선이 방사성 요오드를 많이 흡수하면 갑상선이 너무 많은 티록신 (T4)을 생성한다는 것을 의미합니다. 이 경우 그레이브스 병이나 갑상선 결절이 있을 가능성이 큽니다.

갑상선 스캔 :이 절차는 갑상선에 의한 방사선 흡수를 측정하는 것 외에도 RAIU의 연장입니다. 특수 카메라 (감마 카메라)가 갑상선의 여러 이미지를 촬영하는 동안 머리를 뒤로 젖히고 테이블에 누워 있습니다. 방사성 물질은 갑상선의 전체 또는 특정 부분을 화면에 "밝게"보이게합니다. 갑상선 스캔을 사용하여 갑상선, 염증, 부종, 갑상선 또는 갑상선 암의 덩어리 또는 결절을 찾을 수 있습니다. 갑상선 초음파 : 초음파는 고주파 음파를 사용하여 갑상선 이미지를 만듭니다. 그것은 당신의 공급자가 화면에 갑상선을 볼 수 있게 해주는 비 침습적인 절차입니다.공급자는 갑상선 결절을 찾기 위해이 검사를 사용할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 어떻게 치료될까요?

갑상선 기능 항진증에 대한 많은 치료 옵션이 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 원인에 따라 몇 가지 옵션이 더 좋을 수 있습니다. 의료 제공자는 각 옵션에 대해 논의하고 최상의 치료 계획을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
갑상선 기능 항진증의 치료 옵션은 다음과 같습니다 :
항갑상선약 메티마졸(타파졸) 또는 프로필티오라실(PTU): 이 약물은 갑상선이 호르몬을 만들 수 있는 능력을 차단합니다. 그들은 갑상선을 신속하게 조절할 수 있습니다. 방사성 요오드 : 방사성 요오드는 과민성 갑상선 세포가 흡수하는 경구 약물입니다. 방사성 요오드는 이 세포들을 손상시키고 갑상선을 수축시키고 몇 주 동안 갑상선 호르몬 수치를 떨어 뜨립니다. 이것은 일반적으로 갑상선의 영구적인 파괴로 이어져 갑상선 기능 항진증을 치료할 것입니다. 이 약물에 의해 전달되는 방사선의 양은 방사성 요오드 섭취 (RAIU) 검사 및 진단 검사에 사용되는 양과 다릅니다. 이 치료를받는 대부분의 사람들은 정상적인 호르몬 수치를 유지하기 위해 평생 동안 갑상선 호르몬 약물을 복용해야 합니다.

수술 : 의료 제공자는 수술 (갑상선 절제술)을 통해 갑상선을 제거할 수 있습니다. 이것은 갑상선 기능 항진증을 교정하지만, 일반적으로 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 저하증)을 유발하여 평생 동안 갑상선 보충제가 호르몬 수치를 정상으로 유지해야합니다. 베타 차단제 :이 약물은 갑상선 호르몬의 작용을 차단합니다. 그들은 혈액 내의 호르몬 수치를 변경하지 않지만 갑상선 기능 항진증으로 인한 빠른 심장 박동, 신경질 및 흔들림과 같은 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.이 치료는 혼자 사용되지 않으며 일반적으로 장기간에 걸쳐 갑상선 기능 항진증을 치료할 수 있는 또 다른 옵션과 쌍을 이룹니다.

갑상선 기능 항진증 치료에 얼마나 걸리나요?

갑상선 기능 항진증을 치료하는 데 걸리는 시간은 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 건강 관리 제공자가 항 갑상선 약물 (메티 마졸 또는 프로필 티오 라실)로 상태를 치료하면 호르몬 수치가 약 6-12 주 후에 건강한 수준으로 떨어집니다.
의료 제공자는 7 일에서 10 일 사이에 갑상선 수치를 정상화하는 요오드 방울 (방사성이 아닌)을 고용량으로 제공하기로 결정할 수 있습니다. 하지만, 이것은 단기적인 해결책이고, 수술과 같은 영구적인 해결책이 필요할 것입니다. 갑상선 수술 (갑상선 절제술)을 예약하기 위해 기다릴 필요가 있지만, 이것은 갑상선 기능 항진증을 치료하는 매우 효과적이고 결정적인 방법입니다.그것은 갑상선 기능 항진증의 영구적인 해결책으로 간주됩니다.

 

갑상선 기능 항진증 치료에 위험이 있습니까?

대부분의 치료법은 부작용의 위험도 있습니다. 치료 계획을 결정하기 전에 의료 제공자와 이야기하고 모든 찬반을 고려하는 것이 중요합니다.이러한 위험 중 일부는 다음과 같습니다.
약물 부작용 : 갑상선 기능 항진증을 치료할 수 있는 두 가지 약물은 메티 마졸과 프로필 티오 라실 (PTU)입니다. 이러한 약물은 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 1 % 미만의 사람들에게 영향을 미치는 희귀한 부작용 중 하나는 잠재적인 간 손상으로 PTU의 경우 영구적일 수 있습니다. 또 다른 희귀 한 (1 % 미만)이지만 심각한 부작용은 무과립구증 (백혈구 수의 심각한 감소)입니다. 이러한 부작용은 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있습니다. 임산부의 경우 이 약은 태반을 통해 부모로부터 태아에게 전달될 수 있습니다. 이것은 갑상선 기능 저하증이나 태아의 갑상선종 발병을 일으킬 수 있습니다. 이런 부작용 때문에 임산부들은 꼼꼼히 관찰됩니다. 이 약물에 대한 알레르기 반응의 가능성도 있습니다.이 약물은 약 5 %의 사람들에게서 발생합니다.

방사성 물질 : 방사선이 관련 될 때마다 암의 부작용이 있을 수 있습니다. 현재 갑상선 기능 항진증을 치료하기 위해 방사성 요오드를 사용하는 것과 암 발병 사이에는 아무런 연관성이 없습니다. 이것은 낮은 위험과 낮은 확률로 간주됩니다. 알려진한 가지 위험은 임신한 여성이나 모유 수유자와 아기 사이에 있습니다. 임신 중이나 모유 수유 중 방사성 요오드를 복용하면 아기의 갑상선에 영향을 줄 수 있기 때문에 복용해서는 안됩니다. 때로는 방사성 요오드 (RAI) 치료 후 입에서 감각을 잃을 수 있습니다. 이것은 흔합니다. 그러나 걱정하지 마십시오. 몇 달 동안 지속될 수 있지만, 감각은 시간이 지남에 따라 입으로 돌아갑니다. 수술 : 감염 및 출혈과 같은 수술과 관련된 위험이 항상 있습니다. 수술은 일반적으로 갑상선 기능 항진증에 매우 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 흔치 않은 경우지만 성대마비(말 못 하는)와 부갑상선 손상 등 합병증이 나타나 혈중 칼슘 농도가 낮아질 수 있습니다.
치료 후 남은 생애 동안 대체 갑상선 호르몬을 복용해야할 가능성이 큽니다. 이런 치료법 가운데 일부, 특히 수술이 갑상선 호르몬 수치를 매우 낮은 수준으로 낮추거나 갑상선을 제거해 이 호르몬을 제거하기 때문입니다.정기적으로 약물을 복용하면 갑상선 호르몬을 다시 몸에 주입해야 합니다.

갑상선 기능 항진증에 대한 치료 없이 방치하면 어떻게 될까요?

갑상선 기능 항진증은 신체의 많은 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 혈관(심장)에서 골격계(뼈)에 이르기까지 다양한 시스템이 갑상선이 지나치게 활성화되면 모두 영향을 받을 수 있습니다.
치료되지 않거나 과소 치료된 갑상선 기능 항진증의 합병증은 다음과 같습니다 :
심방세동, 뇌졸중, 울혈성 심부전, 골다공증.
갑상선 기능 항진증의 증상을 경험하고 있다면 적절한 진단을 내리고 치료를 권장할 수 있도록 의료 제공자를 만나는 것이 중요합니다.

갑상선 기능 항진증의 위험 요소는 무엇입니까?

갑상선 기능 항진증의 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
갑상선 질환의 가족력, 악성 빈혈, 1형 당뇨병, 1차 부신 기능 장애(애디슨병)와 같은 질병을 포함하는 병력이 있습니다.식단에 요오드(몸이 갑상선 호르몬을 만드는 데 사용하는 광물)가 많이 있습니다.임신 중.

갑상선 기능 항진증에 대한 전망 (예후)은 무엇입니까?

갑상선 기능 항진증은 관리하고 치료할 수 있으며 대부분의 사람들은 치료에 잘합니다. 어떤 형태의 치료는 평생 약을 복용해야하지만 갑상선 호르몬 수치는 정상입니다. 불행히도 그레이브스 병으로 인한 치료되지 않은 갑상선 기능 항진증은 시간이 지남에 따라 악화되어 합병증을 일으킬 수 있습니다.그레이브스 병을 앓고 있다면 건강 관리 제공자에게 자신의 상태를 가장 잘 관리할 수 있는 방법에 대해 질문하십시오.

갑상선 기능 항진증 치료는 어떻게 되가고 있나요?

네, 갑상선 기능항진증에 대한 영구 치료법이 있습니다. 수술을 통해 갑상선을 제거하거나 약물 치료를 통해 갑상선을 파괴하면 갑상선 기능 항진증이 치료됩니다. 그러나 갑상선이 제거되거나 파괴되면 남은 생애 동안 갑상선 호르몬 대체 약물을 복용해야 합니다. 갑상선 호르몬이 여전히 필요하지만 갑상선 기능 항진증과 같은 높은 수준은 아닙니다.약을 복용하고 정기적으로 의료 제공자에게 체크인해야하지만, 이것은 갑상선 질환의 관리 가능한 형태입니다.

갑상선 기능 항진증의 합병증이 있나요?

갑상선 폭풍 (갑상선 위기 또는 갑상선 독성 위기)은 갑상선 기능 항진증의 희귀하지만 심각한 합병증입니다. 그것은 갑상선이 짧은 시간에 많은 양의 갑상선 호르몬을 만들고 방출할 때 발생합니다. 갑상선 폭풍은 생명을 위협하는 비상 사태로 즉각적인 치료가 필요합니다.
갑상선 폭풍의 증상은 다음과 같습니다 :
고열 - 화씨 104도에서 106도 사이의 온도는 일반적입니다. 분당 140 번을 초과할 수 있는 빠른 심박수 (빈맥).동요, 짜증나고 불안합니다.섬망.울혈성 심부전.의식 상실.

갑상선 기능 항진증의 원인 중 하나 인 그레이브스 병의 합병증을 그레이브스 눈병 (Graves 'ophthalmopathy)이라고합니다.이 상태는 일반적으로 예방할 수 없습니다. 그레이브스의 눈병은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.
눈이 휘둥그레지고 시야가 두 배로 넓어지고 빛에 민감해집니다.

언제 제 의료 제공자를 만나야 하나요?

갑상선 기능 항진증의 징후와 증상을 경험하는 경우 건강 관리 제공자가 자신의 상태를 평가하고 치료를 권장할 수 있도록하는 것이 중요합니다. 이미 갑상선 기능 항진증으로 진단된 경우 치료가 효과가 있는지 확인하기 위해 정기적으로 공급자를 만나야 합니다. 갑상선 폭풍의 징후, 고열 및 매우 빠른 심박수와 같은 갑상선 기능 항진증의 합병증이 있는 경우 가능한한 빨리 가장 가까운 병원에 가십시오.

갑상선 기능 항진증이 여성 불임을 유발할 수 있습니까? 

갑상선 기능 항진증의 증상 중 하나는 불규칙한 생리주기 (주기) 일 수 있으며 임신하기가 어려울 수 있습니다.어떤 사람들은 실제로 임신 문제로 인해 의료 제공자에게 손을 내밀기 시작하고 갑상선 상태에 대해 배우기 시작합니다.

임신 중에 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있나요?

임신 초기에 몸은 발달하는 태아를 돕기 위해 정상보다 갑상선 호르몬을 더 많이 생산해야 합니다. 이 호르몬은 뇌와 신경계에 특히 중요합니다. 갑상선 호르몬 수치가 정상보다 약간 높으면 괜찮지만 수치가 급격히 증가하면 의료 제공자가 치료 계획을 수립해야할 수도 있습니다. 높은 수준의 갑상선 호르몬은 태아뿐만 아니라 여러분에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
갑상선 호르몬 수치가 자연적으로 증가하고 임신의 다른 증상이 갑상선 기능 항진증의 징후를 가려 내기 때문에 임신 중 갑상선 기능 항진증을 진단하기가 어려울 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증으로 피해야 할 음식은 무엇일까요?

다이어트에 요오드가 풍부하거나 요오드가 강화된 음식을 너무 많이 먹으면 갑상선 기능 항진증을 일으키거나 경우에 따라 악화 될 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증이 있는 경우 의료 제공자는식이 요법에 대한 특정 변경 사항을 권장할 수 있습니다. 식단을 크게 변경하기 전에 항상 공급자 또는 등록된 영양사와상의하십시오. 갑상선 기능 항진증 약물을 복용하는 경우 공급자가 처방한 금액을 항상 복용하십시오.
국립보건원(NIH)에 따르면 요오드의 하루 권장량은 150마이크로그램(mcg) 정도다. 하루 복용량은 임산부에게 더 많습니다. 저요오드 식단은 훨씬 적은 양을 필요로합니다. 해산물에는 요오드가 가장 많이 들어 있습니다. 해조류 1g에는 23.2 마이크로그램 (mcg), 즉 0.02 밀리그램 (mg)이 포함되어 있습니다.
제공자 또는 영양사가 저요오드 식단을 추천하면 다음과 같은 해산물과 해산물 첨가물을 피하십시오.
해초,크랩, 바닷가재, 다시마, 우유와 유제품, 달걀 노른자, 요오드화 소금, 치즈, 새우

갑상선 기능 항진증은 갑상선 중독과 같은 건가요?

갑상선 기능 항진증은 일종의 갑상선 중독입니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선이 과도한 갑상선 호르몬을 생성하고 방출할 때 특히 발생합니다. 갑상선 중독은 일반적으로 몸에 갑상선 호르몬이 너무 많을 때 발생합니다. 예를 들어, 갑상선 약물을 너무 많이 복용하면 갑상선 호르몬이 너무 많을 수 있습니다. 이것은 갑상선 기능 항진증이 아니라 갑상선 중독이 될 것입니다.