• 2023. 6. 28.

    by. 아머퀸카

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    교모세포종이란?

     교모 세포종은 뇌 또는 척수의 세포 성장으로 시작하는 일종의 암입니다. 빠르게 성장하고 건강한 조직을 침범하고 파괴할 수 있습니다. 교모 세포종은 신경 세포를 지원하는 성상 세포라고 불리는 세포에서 형성됩니다.
    교모 세포종은 어떤 연령대의 경우에도 발생할 수 있지만, 나이 든 성인에게 더 자주 발생하고 남성에게 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 교모 세포종 증상으로는 두통, 메스꺼움 및 구토, 흐릿하거나 이중 시력 및 발작이 계속 악화됩니다.
    다형성 교모 세포종이라고도하는 교모 세포종에 대한 치료법은 없습니다.치료는 암의 성장을 늦추고 증상을 감소시킬 수 있습니다.


    진단

    교 모세포종을 진단하는 데 사용되는 검사 및 절차는 다음과 같습니다.
    1)신경학 시험. 이런 종류의 시험은 시력, 청력, 균형, 조정력, 힘 및 반사력을 검사합니다. 이 영역 중 하나 이상의 문제는 교모 세포종이 영향을 미치는 뇌의 일부에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.

    2)영상 검사. 영상검사를 통해 교모세포종의 위치와 크기를 알 수 있는데, MRI는 교모세포종을 진단하는 데 많이 쓰입니다. 다른 이미지 검사에는 CT 및 양전자 방출 단층 촬영 (PET)이 포함될 수 있습니다.
    조직 샘플을 제거하는 것은 조직 샘플을 제거하는 절차를 나타냅니다. 교모 세포종을 제거하기 위해 수술 전이나 수술 중에 바늘로 할 수 있습니다. 샘플은 실험실로 보내져 검사가 암인지, 암인지, 지엽종인지 여부를 알 수 있습니다.
    암 세포에 대한 특별한 검사는 지엽종과 예후에 대한 더 많은 정보를 의료 팀에 제공할 수 있습니다.팀은 이 정보를 사용하여 치료 계획을 만듭니다.


    처리

    교 모세포종 치료 옵션에는 교 모세포종을 제거하는 수술이 포함됩니다. 신경외과 의사라고도 알려진 뇌외과 의사는 가능한한 많은 종양을 제거하기 위해 일합니다. 교모 세포종은 건강한 뇌 조직으로 자라기 때문에 모든 암 세포를 제거하는 것이 불가능할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 수술 후 남은 암세포에 도달하기 위해 다른 치료법을 가지고 있습니다.
    방사선 치료. 방사선 치료는 암 세포를 죽이기 위해 강력한 에너지 빔을 사용합니다. 이 에너지는 X 선 및 양성자와 같은 소스에서 나올 수 있습니다. 방사선 치료를 받으면서 기계가 주위를 움직이면서 탁자 위에 누워 있습니다. 기계는 뇌의 특정 지점으로 방사선을 유도합니다.
    방사선 치료는 일반적으로 수술 후 권장됩니다. 그것은 화학 요법과 결합 될 수 있습니다. 수술을 하지 못하는 사람들에게는 방사선 치료와 화학요법이 주된 치료법이 될 수 있습니다.
    화학요법. 화학요법은 암세포를 죽이기 위해 강한 약물을 사용합니다. 약으로 복용하는 화학 요법 약물은 수술 후 및 방사선 요법 중 및 후에 종종 사용됩니다. 정맥을 통해 주어진 다른 유형의 화학 요법은 회복하는 교 모세포종 치료일 수 있습니다.
    때로는 화학 요법 약물이 들어있는 얇은 원형 웨이퍼가 수술 중에 뇌에 넣을 수 있습니다. 웨이퍼는 천천히 녹아서 암세포를 죽이는 약을 방출합니다.


    종양 치료 분야 (TTF) 치료

     TTF는 암 세포의 증식 능력을 방해하기 위해 전기장을 사용합니다. TTF에는 두피에 끈적 끈적한 패드를 부착하는 것이 포함됩니다. 패드는 전기장을 생성하는 휴대용 장치에 연결됩니다.
    TTF는 화학 요법과 함께 작동합니다. 방사선 치료 후에 제안 될 수 있습니다. 목표 치료. 표적 치료제는 암세포의 특정 화학물질을 공격하는 약을 사용합니다. 이러한 화학 물질을 차단함으로써 표적 치료는 암 세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다.임상 실험. 임상 시험은 새로운 치료법의 연구이며,이 연구는 최신 치료법을 시도할 수 있는 기회를 제공합니다. 부작용의 위험은 알려지지 않을 수 있습니다. 의료 제공자에게 임상 시험에 참여할 수 있는지 문의하십시오. 지원 치료. 완화 치료라고도하는 지원 치료는 통증 및 기타 심각한 질병의 증상을 완화하는 데 중점을 둡니다.
    이 추가 지원 계층은 수술, 화학 요법 또는 방사선 요법과 같은 다른 치료법과 함께 사용됩니다

    위치

    교모세포종은 전두엽에서 가장 많이 발견되며, 측두엽, 두정엽 및 후두엽이 뒤 따른다.


    증상

    교모 세포종 환자는 종양 자체 또는 종양 주변의 액체로 인한 대량 효과로 인해 증상이 빠르게 발생하여 뇌 부종 (부종)을 유발합니다.진단시 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
    심각한 두통 기억력, 언어 문제 및 행동 변화 근육의 약점 또는 마비 피로 조정과 관련된 문제 연설, 청력 및 시력 문제
    종양의 크기와 위치에 따라 다른 증상이 나타날 수 있습니다.


    예후

    예후는 결과를 예측하는 것을 의미합니다. 이 정보는 일반적으로 동일한 질병을 가진 사람들의 그룹에서 수집된 정보를 기반으로합니다. 이 통계들이 개별화되지 않았다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
    연령대별 교모세포종 5년 상대 생존율은 다음과 같습니다 : 어린이 (0-14 세) : 19.4 * 청소년 및 젊은 성인 (15-9 세) : 26.0 % * 성인 (40 세 이상) : 5.6 % *
    *이 비율은 현재 Astrocytoma, IDH 돌연변이 체 및 4 등급으로 간주되는 것을 포함하는 Glioblastoma의 이전 분류를 나타냅니다.


    발생률

    교모 세포종은 전체 원발성 뇌종양의 약 14%를 차지합니다. 평균적으로 미국에서는 매년 12,000 개 이상의 교 모세포종이 진단됩니다. 여성보다 남성에서 약간 더 흔합니다. 교모세포종은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 65 세에서 74 세 사이의 노인 환자에서 더 흔합니다.교모세포종 진단의 중간 연령은 65세입니다.


    위험요소

    교모세포종의 정확한 원인은 알려지지 않고 있습니다. 교모 세포종 환자의 대다수는 가족력이나 확인 가능한 위험 요인이 없습니다. 그러나 Li-Fraumeni 증후군, 신경 섬유종증, Turcot 증후군, Lynch 증후군 또는 체질 불일치 수리 결핍 증후군 환자는 교 모세포종과 같은 고급 신경 교종이 발생할 위험이 더 높습니다.소아 뇌종양이나 백혈병에 대한 방사선 치료의 결과로 전리 방사선에 노출되는 것은 또한 고급 신경 교종의 위험 요소입니다.

    분자 프로파일

    분자 프로파일 링은 종양에서 특정 유전자, 단백질 또는 다른 분자를 검출하는 것입니다. 이 정보는 종양 진단을 확인하고 치료 옵션을 알리고 예후를 예측하는 데 도움이됩니다.
    과거에는 교모 세포종이 IDH 돌연변이 또는 IDH 야생형으로 분류되었습니다. 2021 년 세계 보건기구 (WHO)의 CNS 종양 분류 업데이트는 교모 세포종을 IDH 야생형으로 정의했습니다. (이전에 교모 세포종으로 분류 된 IDH 돌연변이 종양은 현재 성상 세포종, IDH 돌연변이 및 등급 4로 분류됩니다.)Glioblastomas는 EGFR 증폭, TERT 프로모터 돌연변이 또는 염색체 7 / 염색체 10 복제 수 변화의 손실의 결합된 이득을 특징으로합니다. 일부 교모 세포종 종양은 MGMT 프로모터 (DNA 복구 효소를 암호화하는 유전자가 나타나지 않음)의 과메틸화를 가질 수 있습니다. MGMT 프로모터 과메틸화를 나타내는 종양은 더 긴 생존 기간을 예측하는 것으로 밝혀졌으며 테모졸로미드 (Temodar)와 같은 화학 요법에 더 잘 반응하는 경향이 있습니다. 모든 교모 세포종의 약 40 %에서 EGFR 유전자 (표피 성장 인자 수용체)의 증폭이 발견됩니다.다른 분자 마커로는 CDK4/6 및 TP53이 있습니다.

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