갑상선 결절 증상과 치료법

갑상선 결절이란

갑상선 결절은 갑상선에있는 비정상적인 덩어리 (성장)입니다.그들은 흔하고 거의 항상 비암 (양성)이며, 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. 희귀하지만 암입니다.갑상선은 목에 있는 작은 나비 모양의 내분비선이며 아담의 사과 아래에 있습니다. 그것은 호르몬 티록신 (T4라고도 함)과 트리오도 티로닌 (T3라고도 함)을 생성합니다.이러한 호르몬은 다음과 같은 특정 신체 기능에서 역할을합니다.신진 대사, 체온, 기분과 흥분, 맥박과 심박수, 소화.

갑상선 결절은 다음과 같이 분류됩니다.Solitary (단일 결절).Multiple (하나 이상의 결절).Cystic (유체로 채워진).Solid.
성인에서 발견 된 결절의 90 % 이상이 비 암 (양성)이지만 약 4.0 %에서 6.5 %의 경우 갑상선 암을 나타낼 수 있습니다.대부분의 갑상선 결절은 암이 아니지만 때로는 갑상선 질환의 징후 및 / 또는 원인이 될 수 있습니다.

갑상선 결절은 누구에게 영향을 주나요?

어린이와 성인을 포함한 모든 사람이 갑상선 결절을 가질 수 있습니다. 그러나 출생시 남성으로 지정된 사람보다 출생시 여성으로 지정된 사람에서 약 4 배 더 일반적입니다. 또한 음식이 요오드로 강화되지 않은 국가에서 사는 사람들에게 더 자주 발생합니다. (요오드는 호르몬을 만들기 위해 갑상선이 필요합니다.)
갑상선 결절의 위험을 증가시키는 다른 요인은 다음과 같습니다.
갑상선 방사선의 역사.갑상선 결절이나 갑상선암의 가족력.나이 증가.철 결핍 빈혈.흡연.비만.대사증후군.알코올 소비.인슐린 유사 성장인자-1(호르몬) 수치 증가.우테린 섬유질.

갑상선 결절은 얼마나 흔합니까?

갑상선 결절은 흔합니다. 의료 제공자는 신체 검사 중에 성인의 약 5 %에서 7 %에서 발견합니다. 초음파 영상을 보면 성인의 20%에서 76%가 갑상선 결절을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.갑상선 결절은 어린이들에게 덜 일반적입니다.

갑상선 결절에 대해 언제 걱정해야 합니까?

대부분의 경우 갑상선 결절은 걱정이 아닙니다. 그러나 대부분의 갑상선 결절은 양성이지만 일부 갑상선 결절에는 갑상선 암이 포함되어 있습니다.이 때문에 건강관리 제공업체를 봐야 하기 때문에 결절을 평가해 양성 여부를 확인할 수 있습니다.모든 암의 경우와 마찬가지로 조기 진단과 치료가 가능할수록 좋습니다.

갑상선 결절은 어떤 증상을 일으킬 수 있습니까?

대부분의 갑상선 결절은 증상을 일으키지 않지만 여러 개의 결절이 있거나 큰 결절이 있는 경우 볼 수 있습니다.
드물게 결절은 다음과 같은 증상을 일으킬만큼 충분히 클 수 있습니다.삼키거나 숨쉬는 데 문제가 있습니다.목이 아프거나 목소리가 변합니다.목 앞쪽의 통증.갑상선(고이터)의 확대.과기능성 갑상선 결절은 갑상선 호르몬의 과잉 생산을 초래할 수 있으며 갑상선 기능 항진증이라고도합니다.갑상선 기능 항진증의 증상은 다음과 같습니다 :
빠른 심장 박동 (두근 거리는).흔들리거나 신경질적인 느낌.체중 감소.식욕 증가.설사와 더 자주 배변.수면 장애.갑상선 확대.월경을 가볍게하거나 놓칩니다.갑상선 결절은 갑상선 호르몬 수치가 낮을 수 있습니다 (갑상선 기능 저하증).갑상선 기능 저하증의 증상은 피로로, 손의 수전증과 찌르기, 체중 증가, 건조하고 거친 피부와 머리카락.변비.우울증.

갑상선 결절의 원인은 무엇입니까?

연구진은 갑상선 결절이 대부분 형성되는 이유를 잘 모르고 있습니다.결절은 여러 가지 이유로 형성 될 수 있으며 다음과 같은 다양한 유형이 있습니다.
1)콜로이드 결절 : 이들은 정상 갑상선 조직의 하나 이상의 과증식입니다. "이 성장은 암 (양성)이 아닙니다. 그것은 큰 성장을 할 수 있지만 갑상선 너머로 퍼지지 않습니다. 이들은 갑상선 결절의 가장 일반적인 유형입니다.

2) 갑상선 낭종 : 이들은 액체로 채워 지거나 부분적으로 고체이며 부분적으로 액체로 채워진 성장입니다. 낭포성 결절은 암 (악성)의 위험이 낮고 2 센티미터 이상일 때 모니터링되거나 생검됩니다. 

3)염증성 결절 :이 결절은 갑상선의 장기 (만성) 부종 (염증)의 결과로 발생합니다. 이러한 성장은 통증을 유발하거나 유발하지 않을 수 있습니다. Multinodular goiter : 때로는 갑상선 (갑상선종)이 많은 결절 (보통 양성)으로 구성됩니다. 

4)갑상선 기능 항진증 :이 결절은 갑상선 호르몬을 생성하여 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 치료가 필요합니다. 

5)갑상선 암 : 갑상선 결절이 형성 될 때 암이 가장 큰 관심사입니다.다행히도 갑상선암은 매우 드물며, 모든 갑상선 결절의 6.5 % 미만에서 발견됩니다.

갑상선 결절은 어떻게 진단될까요?

때로는 갑상선 결절을 직접 느끼거나 볼 수 있으며, 의료 제공자가 신체 검사 중에 발견할 수 있습니다. 공급자는 다른 이유로 이미징 테스트가 수행된 결절을 발견할 수도 있습니다.갑상선 결절은 거의 항상 비암 (양성)이지만 암이 될 수있는 작은 기회는 대부분의 갑상선 결절이 어떤 유형의 평가가 필요하다는 것을 의미합니다.

갑상선 결절을 진단하고 평가하기 위해 어떤 검사를 할까요?

의료 제공자는 갑상선 결절을 진단하고 평가하는 데 도움이 되는 다음 테스트 중 하나를 주문할 수 있습니다.
1)갑상선 혈액 검사 :이 검사는 혈액 내의 갑상선 호르몬 수치를 검사합니다. 호르몬 수치는 결절이 있어도 보통 정상이지만 경우에 따라 이상적일 수 있고 갑상선 질환을 가리킬 수 있습니다. 갑상선 초음파 : 이것은 음파를 사용하여 갑상선 사진을 만드는 이미징 테스트입니다. 그것은 결절이 고체인지 액체로 채워진 낭종인지 여부를 결정할 수 있습니다 (암의 위험은 고체 결절에서 더 높습니다). 이 검사는 결절의 성장을 확인하고 느끼기 어려운 결절을 찾는 데 도움이됩니다. 또한 공급자는 초음파를 사용하여 미세 바늘 생검 중에 바늘 배치를 안내합니다.

2)미세 바늘 생검 :이 테스트를 통해 공급자는 매우 얇은 바늘을 사용하여 하나 이상의 갑상선 결절에서 세포 샘플을 수집합니다. 그리고 그들은 평가를 위해 실험실로 샘플을 보냅니다. 대부분의 결절은 비암입니다. 그러나 검사 결과가 확실하지 않은 경우 공급자가이 검사를 반복할 수 있습니다. 그들은 또한 결절을 제거하여 정확한 진단을 내릴 수 있는 수술을받을 것을 제안할 수 있습니다.

3)갑상선 스캔 :이 테스트에서는 구강으로 소량의 방사성 요오드를 복용합니다. 공급자는 갑상선 결절이 흡수하는 방사성 요오드의 양과 정상 갑상선 조직에 흡수되는 양을 확인합니다.이것은 갑상선 결절에 대한 추가 정보를 제공하여 제공자가 암의 가능성을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

갑상선 결절은 어떻게 치료될까요?

치료는 갑상선 결절의 유형에 따라 다릅니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.
1)치료 / 감시 및 기다림 없음 : 결절이 암이 아닌 경우, 의료 제공자는 현재 치료를받을 필요가 없다고 결정할 수 있습니다. 정기적으로 공급자를 볼 수 있으므로 결절의 변화를 확인할 수 있습니다.

2)방사성 요오드 : 공급자는 방사성 요오드를 사용하여 갑상선 결절과 여러 결절 및 갑상선종을 치료할 수 있습니다.갑상선은 방사성 요오드를 흡수하여 결절을 수축시킵니다.

3)수술 : 결절을 제거하는 수술은 암이 있는 결절에 대한 최선의 치료법이며 호흡이나 삼키는 문제와 같은 폐색 증상을 유발하며 "의심스러운"것입니다 (수술 적으로 제거하고 검사하지 않고 진단할 수 없습니다).